Ангина у детей.

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором воспалительному процессу подвергаются небные миндалины. Ангина у детей – тяжелое заболевание  для всего организма, которое может дать некоторые осложнения на почки, сердце или суставы.

Причины  возникновения ангины у детей.
Возбудителями ангины являются стрептококки, реже стафилококки и аденовирусы. Источником инфекции могут стать воспаленные пазухи носа, аденоиды, кариес на зубах.

Выделяют три причины возникновения ангины.

1. Из–за внутреннего очага инфекции, вследствие  снижения иммунитета, чаше всего после переохлаждения.
2. Передача возбудителя инфекции от больного человека.
3. Обострение хронического  тонзиллита, обычно, также связано со снижением иммунитета.

Симптомы ангины у детей.
Начинается ангина у детей внезапно. Температура резко поднимается и доходит до 39-41 C.  Увеличиваются в размерах  подчелюстные и шейные лимфоузлы, пальцами вы можете сами их нащупать. Ребенок отказывается от еды ему больно глотать, становится капризным. Небные миндалины увеличиваются, на них виден желтоватый или белый налет.

Есть несколько видов ангины: катаральная, фолликулярная, лакунарная.

Катаральная ангина наименее опасная.  Заболевание встречается редко, поражает только слизистую оболочку миндалин. Миндалины увеличиваются, дужки неба краснеют. Температура тела незначительно повышается. У детей наблюдается слабость, головная боль, апатия, тошнота. Эти симптомы исчезают примерно за 3-5 дней.

Фолликулярная ангина развивается довольно быстро. Болезнь начинается с повышения тела  до 39-41 C. Появляется сильная боль  при глотательном  движении, также боль может отдавать в ухе. Может появиться рвота, потеря сознания, наблюдаться менингеальные  симптомы. У ребенка голос становится ангинозным.  На миндалинах появляются многочисленные сероватые или желтоватые точки, которые на 2-3  день  болезни  вскрываются и довольно быстро заживают. После вскрытия этих гнойничков температура тела нормализуется.  При фолликулярной  ангине бывают осложнения: ревматизм, нефрит, миокардит, паратонзиллярный  абсцесс.

Лакунарная ангина начинается остро, температура тела повышается до 38-39 C.  По симптомам  похожа на фолликулярную ангину, но клинические проявления более выражены. Миндалины полностью покрыты желтоватым налетом, через пару дней налет отделяется, но температура не снижается.  Пока лимфоузлы не вернутся к нормальным размерам, ребенок продолжает температурить, продолжает наблюдаться  вялость и тошнота. При нормальном течении болезнь может пройти за 5-7 дней. Если появятся осложнения, то срок выздоровления  увеличивается.

Лечение ангины у детей.
При первых симптомах  ангины, обращайтесь к врачу. Если у ребенка температура тела поднялась выше 38,5 C, до прихода врача дайте ребенку жаропонижающее (парацетамол, панадол, эффералган), лучше если они будут в виде сиропов или свечей ( свечи быстрее понижают температуру тела). Остальные лекарства должен выписать врач. Например, при гнойном налете на миндалинах, врач выпишет вам антибиотики.

Признаки детского аппендицита.

Детский аппендицит считается небезопасным заболеванием, так как ребенку намного сложнее определить  диагноз. К тому же не следует  забывать, что воспаление у детей развивается намного прогрессивнее, чем у старших, поэтому риск развития перитонита (воспаление брюшной полости) намного выше.

У грудничков аппендицит встречается довольно редко. Его чаще встречают  у  детей  старше  3 лет. Чаще всего  такой  диагноз как  острый аппендицит ставят детям  от 9 до  14 лет.  Острый аппендицит  у детишек  до 7 лет  можно встретить  в  18-20% случаях, на  детей   7-14 лет приходится  80-82%  случаев. Самый же пик заболевания встречается  с 15 до 20 лет.

У  малышей

Аппендицит может появиться в любом возрасте. И поэтому  если ребенок еще не может нормально описать,  где у него болит, но  он  лежит на боку, сворачивается калачиком, поджимает ножки к животу, стонет при перемене позы, старается  меньше двигаться  и при этом выражение личика  у него страдальческое, это должно вас насторожить.  При попытке пощупать его животик, ребенок не дает дотронуться  до  него, отбрасывает  вашу  руку. Не тяните,  звоните в «скорую».

Признаки аппендицита  у  малышей до 5 лет:

•             Рвота, тошнота

•             Капризность, беспокойство, слабость, сонливость

•             Жажда, бледность

•             Запор или жидкий стул

Если у малыша наблюдаются  несколько из этих признаков, необходимо немедленно обратится к врачу. Пока ждете врача, попытайтесь вспомнить, что ваш ребенок ел в течение дня, когда и сколько раз у него была рвота и стул.  Поскольку  все перечисленные выше симптомы могут указывать не только на аппендицит, но и на другие заболевания. Но в любом случае надо вызвать врача, а не самим пытаться лечить ребенка  и не давать  болеутоляющих  препаратов.  Не  надейтесь, что  все само пройдет, аппендицит  у  маленьких  детей  развивается  быстро.

У школьников

К 6-7 годам признаки аппендицита наблюдаются такие же, как и у взрослых: с утра может болеть живот, наблюдаться тошнота, рвота, повышенная  температура, боль, отдающая в правом боку. Однако всего только 30% случаев   острого аппендицита можно  отнести  к типичным  клиническим  проявлениям, остальные  70%  являются нетипичными. Например, иногда аппендицит  располагается   в  другой стороне  живота, и в этом случае, боль  может ощущаться  в спине,  внизу живота, в области  желудка.

Симптомы  аппендицита у детей старше 6 лет

•             Рвота, тошнота

•             Озноб, температура

•             Потеря аппетита

•             Сухость во рту

•             Стул  может быть нормальным,  но может  и запор быть, реже  наблюдается  понос.

Если вы наблюдаете некоторые из вышеперечисленных признаков, то  "скорую"  нужно вызвать  не позже 2-4 часов после начала приступов. Если это девочка-подросток, то до приезда врача выясните дату ее последней менструации. Боль  в начале   или  во время месячных  бывает, похожа на   боль   при  аппендиците.

Единственное болеутоляющее, которое можно применить - это приложить к больному месту мокрое холодное полотенце.  Если  приехавший врач  не может  100% исключить аппендицит, то не отказывайтесь  от осмотра в больнице, так как  аппендицит может быть нетипичным.

Чего нельзя  делать при приступе аппендицита:

• Не прикладывайте к животу ребенка  грелку – тепло ускорит воспалительный процесс.
• Не ставьте клизму, вы увеличите давление на  воспаленный  орган
• Нельзя давать болеутоляющие  препараты  (они усложнят определение диагноза) и не давайте слабительного (оно может спровоцировать  разрыв  аппендицита)
• Не кормите ребенка, можно дать попить подслащенную  воду.